진단받고 나니까 의사 선생님이 약 처방하시더라고요. 근데 솔직히 망설여지잖아요? "정신과 약 먹어도 되나", "부작용은 없나", "평생 먹어야 하나"... 저도 그랬어요. 오늘은 제가 직접 알아보고 경험한 ADHD치료 방법과 약물치료에 대한 모든 것을 솔직하게 공유해드릴게요!
ADHD는 단순히 의지의 문제가 아니에요. 뇌의 신경전달물질 불균형 때문에 생기는 신경발달장애예요. 그래서 전문적인 치료가 필요합니다.
ADHD 치료, 어떤 방법들이 있을까?
치료법은 크게 세 가지로 나뉘어요. 근데 보통은 이걸 조합해서 쓴답니다.
1. 약물치료 (가장 효과적이지만 논란도 많은)
일단 가장 빠르고 효과적인 방법이에요. 전문의들이 1차 치료법으로 권장하는 이유가 있거든요. 약 먹고 나서 "세상이 이렇게 조용할 수 있구나" 느꼈다는 분들 진짜 많아요.
주요 ADHD 치료제
| 약물명 | 종류 | 지속시간 | 주요 특징 |
|---|---|---|---|
| 메칠페니데이트 | 각성제 | 4~12시간 | 효과 빠름, 의존성 우려 |
| 아토목세틴 | 비각성제 | 24시간 | 의존성 낮음, 효과 천천히 |
| 구안파신 | 비각성제 | 24시간 | 혈압약 계열, 진정 효과 |
| 리스덱스암페타민 | 각성제 | 10~13시간 | 장시간 지속, 국내 미출시 |
약물 용량과 복용법은 반드시 전문의와 상담하세요!
위 표는 참고용일 뿐이에요. 같은 약이라도 사람마다 적정 용량이 다르고, 복용 시간도 개인의 생활 패턴에 맞춰 조정해야 해요. 임의로 용량을 늘리거나 줄이면 위험할 수 있어요.
2. 인지행동치료 (약물 + 치료 조합이 최고)
약으로 증상은 조절되는데, 오랫동안 쌓인 나쁜 습관들은 여전히 남아있잖아요? 그걸 고치는 게 인지행동치료예요. 시간관리, 감정조절, 충동억제 같은 실용적인 스킬을 배워요.
3. 생활습관 개선 (기본 중의 기본)
규칙적인 수면, 꾸준한 운동, 균형잡힌 식사... 뻔한 얘기 같지만 진짜 중요해요. 특히 운동은 도파민 분비를 늘려서 ADHD 증상 완화에 도움이 된답니다.
약물치료 꼭 해야 할까? 솔직한 답변
이거 진짜 많이들 궁금해하시더라고요. 결론부터 말하면 "증상의 심각도에 따라 다르다"예요.
약물치료가 강력히 권장되는 경우
✓ 일상생활이나 직장생활에 심각한 지장
✓ 대인관계 문제가 반복됨
✓ 우울증이나 불안장애가 동반됨
✓ 비약물치료만으로 충분한 효과 없음
✓ 증상이 중등도 이상으로 심각함
제 친구 경우엔 직장에서 실수가 잦아서 해고 위기까지 갔었대요. 약 먹기 시작하고 나서 업무 집중도가 확 올라가서 지금은 팀장까지 했다는데... 이런 케이스는 약물치료가 인생을 바꾼 거죠.
반대로 약 안 먹어도 되는 경우는?
• 증상이 경미해서 일상생활에 큰 불편 없음
• 인지행동치료나 코칭만으로도 충분히 관리 가능
• 약물에 대한 심한 부작용이나 알레르기 있음
• 임신 중이거나 수유 중
• 다른 약물과의 상호작용 우려됨
중요한 건 혼자 결정하지 말고 전문의와 충분히 상담하는 거예요. 약 먹는 게 무조건 나쁜 것도, 무조건 좋은 것도 아니니까요.
약 부작용 진짜 있나요? (있어요)
네, 솔직히 말씀드리면 약부작용은 있어요. 근데 모든 약이 다 부작용 있잖아요? 감기약도 졸려오고 그러는데. 중요한 건 어떤 부작용이 있는지 미리 알고, 대처하는 거죠.
각성제 계열 약물 부작용
흔한 부작용 (10명 중 3~4명)
• 식욕 감소 - 진짜 밥 안 넘어가요. 근데 몇 주 지나면 적응돼요
• 수면 장애 - 오후 늦게 먹으면 잠 못 자요
• 두통 - 처음 1~2주 정도 생길 수 있어요
• 속 불편함 - 빈속에 먹으면 더 심해요
드문 부작용 (100명 중 1~2명)
• 심장 두근거림
• 혈압 상승
• 틱 증상 악화
• 기분 변화나 불안감
| 부작용 | 발생률 | 대처 방법 | 심각도 |
|---|---|---|---|
| 식욕감소 | 30~40% | 전문의 상담 후 복용시간 조정 | 경증 |
| 불면증 | 20~30% | 의사와 복용시간 재조정 | 경증 |
| 두통 | 10~20% | 수분섭취, 증상 지속시 진료 | 경증 |
| 심계항진 | 5~10% | 즉시 의사 상담 필수 | 중등도 |
| 틱 악화 | 1~2% | 약물 변경 위해 진료 필요 | 중증 |
부작용 대처는 반드시 전문의 지시를 따르세요!
위 표의 대처 방법은 일반적인 정보일 뿐이에요. 부작용이 생기면 자가 판단으로 약을 끊거나 용량을 조절하지 말고, 담당 의사와 상담해서 안전하게 조정해야 해요.
비각성제 계열 약물 부작용
아토목세틴이나 구안파신 같은 비각성제는 좀 달라요.
• 졸림 - 각성제랑 반대로 졸려요
• 어지러움
• 소화불량
• 입마름
• 피로감
즉시 병원 가야 하는 심각한 부작용
✓ 심한 가슴 통증이나 호흡곤란
✓ 갑작스런 시력 변화
✓ 자살 생각이나 심한 우울감
✓ 알레르기 반응 (발진, 부기 등)
✓ 발기 지속증 (남성)
약 처방받을 때 꼭 알아야 할 것들
처음 약 받으러 가면 의사 선생님이 여러 가지 물어보세요. 정확하게 답변하는 게 안전한 처방을 위해 진짜 중요해요.
의사에게 꼭 알려야 하는 정보
• 현재 복용 중인 다른 약물 (영양제, 한약 포함)
• 과거 약물 알레르기 경험
• 심장질환이나 고혈압 병력
• 간·신장 질환 여부
• 임신 계획이나 수유 중인지
• 술이나 카페인 섭취량
• 수면 패턴과 식사 시간
정직하게 답변하세요! 창피해서 숨기거나 대충 답하면, 나중에 본인만 힘들어져요. 의사는 판단하는 사람이 아니라 도와주는 사람이에요.
처방받을 때 의사에게 물어봐야 할 것들
• 이 약은 언제, 어떻게 먹어야 하나요?
• 식사와 함께 먹어야 하나요, 공복에 먹어야 하나요?
• 효과가 나타나기까지 얼마나 걸리나요?
• 어떤 부작용이 있을 수 있나요?
• 부작용이 생기면 어떻게 해야 하나요?
• 술이나 다른 약과 같이 먹어도 되나요?
• 언제 다시 진료받아야 하나요?
부끄러워하지 말고 궁금한 거 다 물어보세요! 약 먹는 건 본인이니까, 제대로 알고 먹는 게 중요해요.
실손보험 청구 되나요? (비용 얘기)
이거 진짜 중요한데, 많은 분들이 모르시더라고요. 실손비용 청구 가능해요!
ADHD 치료비 구성
| 항목 | 월 평균 비용 | 건강보험 | 실손보험 |
|---|---|---|---|
| 진료비 | 1~3만원 | 일부 적용 | 청구 가능 |
| 약값 | 3~10만원 | 일부 적용 | 청구 가능 |
| 인지행동치료 | 10~20만원 | 비급여 | 청구 가능 |
| 정기검진 | 5~10만원 | 일부 적용 | 청구 가능 |
실손보험 청구 팁
청구 가능 항목
✓ 외래진료비 (본인부담금)
✓ 처방약값 (본인부담금)
✓ 검사비 (비급여 포함)
✓ 심리치료비 (정신건강의학과 진료 시)
청구 불가 항목
✗ 건강검진 목적의 검사
✗ 진단서 발급비
✗ 예방 목적의 상담
실손보험 청구 시 '정신 및 행동장애' 항목으로 분류돼요. 일부 보험은 정신과 진료에 한도가 있을 수 있으니 약관 확인하세요!
제 지인은 한 달에 약값 포함 15만원 정도 쓰는데, 실손보험으로 10만원 정도 돌려받는다고 하더라고요. 영수증 꼭 챙기세요!
약물치료 외 다른 방법도 있어요
약만이 답은 아니에요. 병행하면 효과가 더 좋은 치료법들이 있어요.
뉴로피드백 치료
뇌파를 측정해서 스스로 조절하는 법을 배우는 거예요. 게임처럼 재미있게 할 수 있어서 애들한테 특히 좋아요. 근데 비용이 좀 비싸요... 회당 5~10만원 정도.
ADHD 코칭
전문 코치가 일대일로 시간관리, 업무 처리 같은 실용적인 스킬을 가르쳐줘요. 약으로 증상은 잡혔는데 생활습관은 엉망인 분들한테 좋아요.
운동치료
유산소 운동이 ADHD에 진짜 좋아요. 연구 결과에 따르면 30분 운동하면 약 한 알 효과와 비슷하다고. 물론 약을 대체할 순 없지만, 보조 수단으론 최고예요.
추천 운동
• 달리기, 수영 같은 유산소 운동
• 무술, 요가 같은 집중력 필요한 운동
• 팀 스포츠 (사회성 향상에도 도움)
하루 30분, 주 5일 이상이 이상적이에요!
식이요법
오메가-3, 아연, 마그네슘 같은 영양소가 ADHD 증상 완화에 도움된다는 연구가 있어요. 가공식품이랑 설탕 줄이고, 생선이랑 견과류 많이 먹는 것도 좋고요.
영양제나 건강기능식품도 마찬가지예요!
"천연이니까 안전하겠지" 하고 막 먹으면 안 돼요. 특히 ADHD 약이랑 상호작용할 수 있으니, 뭐든 먹기 전에 담당 의사와 상의하세요.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. ADHD 약 중독되거나 의존성 생기나요?
처방대로 복용하면 의존성 위험은 매우 낮아요. 각성제 계열이 걱정되면 비각성제로 시작하는 것도 방법이에요. 중요한 건 임의로 용량 늘리거나 남용하지 않는 거예요.
Q2. 약 먹으면 성격이 변하나요?
성격 자체가 바뀌진 않아요. 다만 충동성이 줄고 감정조절이 잘 되다 보니 주변에선 "차분해졌다"고 느낄 수 있어요. 만약 감정이 무뎌지거나 좀비같다고 느껴지면 의사와 상담해서 용량 조절이 필요해요.
Q3. 약 효과가 바로 나타나나요?
각성제 계열은 30분~1시간 안에 효과가 나타나요. 비각성제는 몇 주 걸릴 수 있어요. 효과가 없다고 바로 포기하지 말고, 의사가 정한 기간 동안 꾸준히 복용하면서 경과를 지켜봐야 해요.
Q4. 평생 약 먹어야 하나요?
아니에요! 많은 분들이 증상 관리가 잘 되면 용량을 줄이거나 중단해요. 특히 인지행동치료 같은 다른 치료를 병행하면 약을 끊을 가능성이 높아져요. 단, 중단도 반드시 의사 지도하에 천천히 진행해야 해요.
Q5. 임신 계획 있는데 약 먹어도 되나요?
임신 전에 의사와 꼭 상의하세요. 대부분의 ADHD 약은 임신 중 권장되지 않아요. 임신 전에 약을 끊거나, 안전한 대체 치료법을 찾아야 해요.
Q6. 술이랑 같이 먹으면 안 되나요?
절대 안 돼요! 알코올이랑 ADHD 약 조합은 심장에 무리 주고, 부작용 위험을 높여요. 약 먹는 날은 술 마시지 마세요.
Q7. 약값이 너무 비싼데 저렴한 제네릭 약도 효과 있나요?
네, 제네릭 약도 효과는 똑같아요. 다만 첨가물이 달라서 사람에 따라 부작용이 다를 수 있어요. 가격 차이가 크니까 의사한테 제네릭으로 처방해달라고 요청해보세요.
Q8. 다른 사람 약을 나눠 먹어도 되나요?
절대 안 돼요! ADHD 약은 마약류로 분류돼서 처방받은 본인만 복용할 수 있어요. 남에게 주거나 받는 것도 불법이에요. 증상이 비슷해 보여도 사람마다 필요한 약과 용량이 다르니, 반드시 본인이 직접 진료받아야 해요.
가장 중요한 건 전문의와의 신뢰관계예요. 약에 대한 궁금증이나 걱정이 있으면 인터넷 검색보다 담당 의사와 솔직하게 대화하는 게 백배 낫답니다!
